孩子总便秘？家长先做好这4件事

作者：刘炜青  | 新乡医学院第一附属医院儿童重症监护室

审核：李树军  |  新乡医学院第一附属医院

“孩子两三天没大便，是不是便秘了？”“每天都排便，为什么还喊肚子疼？”在儿科门诊，便秘是家长经常遇到的问题。判断儿童便秘，不能只看排便间隔，还要关注大便性状、排便是否费力以及孩子是否因为疼痛而憋便。

一、哪些表现提示孩子可能便秘？

如果孩子经常排出又粗又硬的粪便，排便时疼痛、哭闹，出现憋便动作，或者反复发生少量粪便污染内裤，就需要考虑便秘。有些孩子即使每天排便，也可能因为排便不完全而存在问题。婴儿的排便次数差异较大，单纯几天不排便、但大便柔软且吃奶和精神正常，并不一定是便秘。

二、在家先做好这4件事

① 适量喝水：按年龄和日常需要提供饮水，不必强迫大量喝水。婴儿仍以母乳或配方奶为主要液体来源。

② 调整饮食：已经添加辅食的孩子，可适当增加蔬菜、水果和全谷物；避免长期饮食过于精细。不要自行给婴儿大量喂果汁或使用所谓“通便偏方”。

③ 建立排便习惯：学龄前和学龄儿童可以在饭后坐厕约5分钟，双脚踩稳小凳，放松排便。不要责骂、催促或强迫孩子。

④ 保持活动：鼓励每天玩耍和户外活动，减少久坐。活动有助于维持规律的肠道功能。

三、这些做法不建议

不要反复依赖开塞露或自行长期服用泻药；不要把排便当作奖惩工具。若调整生活方式后仍反复便秘，应由儿科医生评估，必要时在指导下使用药物。

四、出现哪些情况要及时就医？

如果便秘伴持续或剧烈腹痛、明显腹胀、反复呕吐（尤其是绿色胆汁样呕吐）、明显便血、体重增长不良，应尽快就医。新生儿出生后胎便排出明显延迟，或婴儿从出生早期就持续存在严重排便困难，也需要医生进一步检查。

健康科普仅供参考，不能替代医生面诊。